【南方都市报】孩子嘴上、脚上长黑斑要小心！可能是它在 “作怪”……
2020.12.03
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科室：消化内科
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来源：南方都市报
人各有“痣”，“雀斑”“黑痣”不知不觉爬上自己的脸。脸上有痣并不离奇，但是有的“痣”，却不是那么简单了……
你知道吗？有一种黑斑专门长在口唇、口腔内粘膜、手指尖、脚指头的周围，甚至2-3岁的小孩子都不放过。
这些不在意的黑斑很可能是一种少见的家族遗传性疾病！
可能是“黑斑息肉综合征”向我们发出的报警信号！
润林（化名）去年被诊断为“黑斑息肉综合征”，在 深圳恒生医院 顺利完成三次息肉和腺瘤切除术后，消化内科为他切除了85个息肉和腺瘤，目前润林身体状况良好。
看到孩子逐渐恢复，润林父亲激动地说：“之前小孩身上黑斑越发明显，肠胃不好、长期营养吸收不良，个子也瘦小；现在好了，手术之后，孩子身上的黑斑已经不明显，胃肠道方面的毛病也没了，孩子也精神了……”
“怪病”缠身数年 辗转多家医院终“确诊”
润林从出生时，嘴唇就长了黑点，脚趾头也有，长大后黑斑越发明显，去了医院才知道他患了黑斑息肉综合征，胃、十二指肠和结肠内布满了息肉和腺瘤，因为息肉过大和十二指肠下段的位置不好动手术，当地的医院表示做不了。
润林父母到处给孩子打听治病办法，去年9月润林母亲到深圳恒生医院耳科看病后，机缘巧合之下认识了消化内科主任叶红军医生，并向她说了孩子的情况。
叶红军主任了解了之后，表示：虽然手术难度很大，但科室团队有为十二指肠患者切除大腺瘤的经验，医院将组织多学科会诊，尽全院之力为润林治疗！
润林因为患有黑斑息肉综合征，这个疾病长期困扰着他，不仅严重影响着身体健康，长期营养吸收不良，整个人看起来骨瘦如柴；同时对他的正常生活及交友也产生了巨大的影响。润林父亲也很后悔没有早点带孩子去大医院检查。因此，润林父亲看到了希望，果断向工地请了长假，坐27小时火车带孩子来到深圳恒生医院。
两年4种办法切除85个息肉和腺瘤，生活重现阳光
结果综合检查，叶红军主任表示：“润林胃肠道有大量的息肉，十二指肠降部最大一个巨大腺瘤达3cm，几乎占满肠腔，病变在十二指肠水平段，位于后腹腔，切除操作稍有偏差极易穿孔，危及肠系膜上动脉和胰腺等重要脏器，手术治疗难度很大！”
“腺瘤相当于一个‘定时炸弹’，随着腺瘤的增大、数目的增加，癌变机会也迅速增高。”叶红军主任表示。
消化内科室团队采用了内镜下尼龙绳套扎冷切除治疗新技术，又对十二指肠息肉10到20mm和结肠息肉采用电凝电切除术治疗。
经过三次治疗，为小润林切除了30个胃息肉，3个十二指肠息肉和5个肠息肉，缓解了润林多年的顽疾，最终避免了大型手术的风险和痛苦，之后润林到医院复查，身体状况恢复良好。
黑斑息肉综合征是什么？
黑斑息肉综合征是遗传性疾病，发病率约1/25000-1/280000，是一种罕见病，其主要表现为多个肠道错构瘤性息肉、嘴唇黏膜和皮肤有黑色素沉着，终身患有胃肠道、胰腺和乳腺癌症的高风险。”
叶红军主任说，这类患者可以说人体内有管道的地方就可能长息肉。息肉会不断生长，从而加剧胃肠负担，患者更可能患上肠叠套、肠梗阻，反复消化道出血，贫血，消化道内、外的病变都容易发生恶变，癌变的风险达23%，是典型的恶性肿瘤高发人群。
这次切除润林胃肠道里的息肉采用了氩气刀切除38个胃的小息肉，这是非接触式电凝固技术，对小息肉的处理更彻底、简便、安全，术后无疼痛和穿孔。
还用冷切除治疗了7个5-15mm的胃和十二指肠息肉，2个结肠息肉。冷切除不用电凝，也明显减少了穿孔和出血风险，这两种都是近年来国内外的提倡的治疗胃肠息肉的新技术。
叶红军说：“我们先后应用4种内镜下切除技术切除润林的胃肠道息肉和腺瘤，避免对孩子体内腺瘤和息肉的癌变和伤害，同时又减轻他们家庭的经济压力。”
（叶红军主任简介）
