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【南方都市报】孩子嘴上、脚上长黑斑要小心!可能是它在 “作怪”……

2020.12.03

科室:消化内科

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来源:南方都市报

        人各有“痣”,“雀斑”“黑痣”不知不觉爬上自己的脸。脸上有痣并不离奇,但是有的“痣”,却不是那么简单了……


        你知道吗?有一种黑斑专门长在口唇、口腔内粘膜、手指尖、脚指头的周围,甚至2-3岁的小孩子都不放过。


        这些不在意的黑斑很可能是一种少见的家族遗传性疾病!


        可能是“黑斑息肉综合征”向我们发出的报警信号!


        润林(化名)去年被诊断为“黑斑息肉综合征”,在 深圳恒生医院 顺利完成三次息肉和腺瘤切除术后,消化内科为他切除了85个息肉和腺瘤,目前润林身体状况良好。


        看到孩子逐渐恢复,润林父亲激动地说:“之前小孩身上黑斑越发明显,肠胃不好、长期营养吸收不良,个子也瘦小;现在好了,手术之后,孩子身上的黑斑已经不明显,胃肠道方面的毛病也没了,孩子也精神了……”


        “怪病”缠身数年  辗转多家医院终“确诊”


        润林从出生时,嘴唇就长了黑点,脚趾头也有,长大后黑斑越发明显,去了医院才知道他患了黑斑息肉综合征,胃、十二指肠和结肠内布满了息肉和腺瘤,因为息肉过大和十二指肠下段的位置不好动手术,当地的医院表示做不了。


        润林父母到处给孩子打听治病办法,去年9月润林母亲到深圳恒生医院耳科看病后,机缘巧合之下认识了消化内科主任叶红军医生,并向她说了孩子的情况。


        叶红军主任了解了之后,表示:虽然手术难度很大,但科室团队有为十二指肠患者切除大腺瘤的经验,医院将组织多学科会诊,尽全院之力为润林治疗!


        润林因为患有黑斑息肉综合征,这个疾病长期困扰着他,不仅严重影响着身体健康,长期营养吸收不良,整个人看起来骨瘦如柴;同时对他的正常生活及交友也产生了巨大的影响。润林父亲也很后悔没有早点带孩子去大医院检查。因此,润林父亲看到了希望,果断向工地请了长假,坐27小时火车带孩子来到深圳恒生医院。


        两年4种办法切除85个息肉和腺瘤,生活重现阳光


        结果综合检查,叶红军主任表示:“润林胃肠道有大量的息肉,十二指肠降部最大一个巨大腺瘤达3cm,几乎占满肠腔,病变在十二指肠水平段,位于后腹腔,切除操作稍有偏差极易穿孔,危及肠系膜上动脉和胰腺等重要脏器,手术治疗难度很大!”


        “腺瘤相当于一个‘定时炸弹’,随着腺瘤的增大、数目的增加,癌变机会也迅速增高。”叶红军主任表示。


        消化内科室团队采用了内镜下尼龙绳套扎冷切除治疗新技术,又对十二指肠息肉10到20mm和结肠息肉采用电凝电切除术治疗。


        经过三次治疗,为小润林切除了30个胃息肉,3个十二指肠息肉和5个肠息肉,缓解了润林多年的顽疾,最终避免了大型手术的风险和痛苦,之后润林到医院复查,身体状况恢复良好。


        黑斑息肉综合征是什么?


        黑斑息肉综合征是遗传性疾病,发病率约1/25000-1/280000,是一种罕见病,其主要表现为多个肠道错构瘤性息肉、嘴唇黏膜和皮肤有黑色素沉着,终身患有胃肠道、胰腺和乳腺癌症的高风险。”


        叶红军主任说,这类患者可以说人体内有管道的地方就可能长息肉。息肉会不断生长,从而加剧胃肠负担,患者更可能患上肠叠套、肠梗阻,反复消化道出血,贫血,消化道内、外的病变都容易发生恶变,癌变的风险达23%,是典型的恶性肿瘤高发人群。


        这次切除润林胃肠道里的息肉采用了氩气刀切除38个胃的小息肉,这是非接触式电凝固技术,对小息肉的处理更彻底、简便、安全,术后无疼痛和穿孔。


        还用冷切除治疗了7个5-15mm的胃和十二指肠息肉,2个结肠息肉。冷切除不用电凝,也明显减少了穿孔和出血风险,这两种都是近年来国内外的提倡的治疗胃肠息肉的新技术。


        叶红军说:“我们先后应用4种内镜下切除技术切除润林的胃肠道息肉和腺瘤,避免对孩子体内腺瘤和息肉的癌变和伤害,同时又减轻他们家庭的经济压力。”


(叶红军主任简介)