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【南方都市报】深圳首例无创菌群移植手术成功!肥胖糖尿病人有福音啦

2020.10.20

科室:内分泌科

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来源:南方都市报

        “医生们好,我目前还在外地旅游,每天自测,饮食和大便正常。今天是移植后第8天,体重减了8.8斤。”


        国庆黄金周在外旅游的张超(化名)如往常般,每天在肠道菌群移植项目组群里汇报身体状况。项目组群内除了张超及其妻子外,还有包括广东省肥胖糖尿病专科联盟专家、营养师、菌群库专家、专科护士等10名医护人员对张超进行跟踪管理。


        据悉,节前,广东省肥胖糖尿病专科联盟专家在深圳恒生医院成功为张超施展肠道菌群移植治疗肥胖代谢病操作,此属深圳首例。


        肥胖糖尿病人为何从“肠”计议


        33岁的张超与妻子婚后多年未育,今年9月,他们一同前往深圳恒生医院生殖医学科就诊,经检查后妻子身体素质较好,而体重接近200斤的张超却因高尿酸、高血脂、胰岛素抵抗、糖耐量异常等问题,被转至该院内分泌科。


        “针对患者情况,我们与广东省肥胖糖尿病专科联盟专家讨论后,决定让患者进行肠道菌群基因检测。”深圳恒生医院内分泌科主任、内分泌与代谢病学博士、流行病与预防医学博士后安赤颖告诉记者,检测结果显示,张超致病菌较多,有益菌较少。患者肠道菌群失调,如同体内“自然生态”遭到破坏。


        安赤颖解释,人体肠道寄居着超过1000种人类目前已知的微生物,重量占人体体重的2%-4%。人体肠道微生物又被称为控制人体健康的“第二大基因组”。


        根据最新的科学和临床研究,肠道菌群失调与多种疾病有着直接的关系,包括糖尿病、肥胖、肿瘤、自闭症等。


        比如,肠道菌群失调可通过诱导机体产生脂多糖、引发慢性炎症、改变短链脂肪酸和胆汁酸代谢等途径影响肥胖糖尿病等代谢性疾病的发生和发展。



        无创菌群移植操作半小时完成


        作为广东省肥胖糖尿病专科联盟成员单位的深圳恒生医院,根据张超的基因检测结果以及尊重患者为了生育孩子不希望接受过多药物治疗的意愿,迅速联系专科联盟肠道群菌移植项目组专家,并对张超身体做全面评估,最后决定为张超施展肠道菌群移植治疗肥胖代谢病操作。


        什么是菌群移植?


        菌群移植,指将健康供体的肠道菌群通过智能肠菌处理系统制成混悬液,移植到患者肠道内,重建患者正常功能的肠道菌群。相当于把患者肠道内的菌群重新格式化,就像把一个健康发展、功能完善的小社会,全体移民到一个已经混乱的社会里,重建社会秩序。


        据悉,广东省肥胖糖尿病专科联盟委派包括南方医科大学珠江医院内分泌代谢科杨锐博士等一行4人到达深圳恒生医院。9月29日上午10点,作为主要操作医生的杨锐为张超精准放置鼻肠管,为了满足患者生育需求,放置完成后并没有通过X光观察鼻肠管位置,而是让深圳恒生医院超声科主任李友芳通过实时超声检测确认管头所在位置。


        位置确认无误后,杨锐把从菌群库中与张超配型成功的200ml菌液通过鼻肠管输入其体内。“整个操作过程半小时即完成,刚开始只需要在患者鼻腔做局部麻醉,无创操作无疑让更多患者消除对‘移植’的恐惧和担忧。”安赤颖谈道,张超当天中午1点半已恢复正常饮食,随后即可离开医院。



        根据肠道菌群基因检测做好及时干预


        “此前,广东省肥胖糖尿病专科联盟在多个成员单位已成功开展了肠道菌群移植技术。如今,此无创技术正式落地深圳恒生医院,属深圳首例!对于湾区广大肥胖糖尿病患者来说,无疑是一大利好消息。”安赤颖表示。


        2018年数据显示,在18-70岁人群中,糖尿病患者占12.8%,糖尿病前期占35.2%,即一小半的人都有代谢疾病的基础,加之外环境及不良生活习惯导致近年来慢性病呈现年轻化趋势。这些人如果不干预的话,后期就会影响寿命。


        安赤颖表示,深圳恒生医院目前已开展肠道菌群基因检测项目,患者只需查验大便即可。


        根据检查结果,可通过改变饮食、运动等生活方式以及补充益生菌、益生元等方式进行及时干预,预防和减少糖尿病在青少年和成人中的发病率。