甲状腺结节怎么区分“良”与“恶”？

有的患者得了甲状腺结节后，非常担心，害怕自己离癌症不远了，有的甚至觉得人生都没有希望了，其实大可不必，还是可以区别对待，深圳恒生医院的汤长江主任就对甲状腺的“良”与“恶”有自己专业的见解。

甲状腺结节就是当甲状腺细胞异常增生、出现团块样表现，会形成甲状腺结节。有些结节内部是实体组织，有些结节内部充盈着液体。大多数甲状腺结节都没有症状，很多都是体检发现。常见的甲状腺结节的性质以增生、囊肿、腺瘤、炎症和肿瘤为主。

甲状腺季节的发生主要与生活方式、环境因素有一定关系。自身免疫性因素、遗传因素、食物中的碘缺乏或高碘饮食、环境污染（包括环境中辐射强度的增加）、体内一些酶的缺乏、压力过大及长期焦虑或抑郁、机体代谢异常都可以导致甲状腺结节。

有的人以为患有甲状腺结节就是癌，这种说法是错误的。事实上，尽管临床上甲状腺结节的检出率很高，但是只有5%的甲状腺结节是甲状腺癌。判断甲状腺结节的良恶性有多种方式，其中最常用也是首选的是甲状腺超声检查。

那么患有甲状腺结节是否需要手术呢？汤长江主任解释说，如果考虑是良性结节，做好随访复查即可，不推荐因未来存在一点点的恶变可能，就提前手术治疗。但是，对于以下情况，即使是结节，也可以考虑手术治疗。1，结节较大，出现与季节明显相关的压迫症状。2，合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效者。3，肿物位于胸骨后或纵膈内。4，结节持续增长、有恶变倾向或合并甲状腺高危因素。

综上所述，汤长江主任强调说，患有甲状腺结节后，一定不要惊慌失措，去正规医院确诊后寻求正确的治疗途径才是最合适的。