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小孩感冒发烧 家长别自己当“中医”

2022.12.28

科室:中医科

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来源:深圳恒生医院

深圳进入冬季,感冒发烧成为小儿生病较常见的症状,也十分容易引起家长的紧张。“对这一症状处理的正确与否,不但关系到退烧速度的快慢,还关系到烧退后患儿身体状况的好坏。”世界中联温病专业委员会首届理事会常务理事、深圳恒生医院中医科特聘专家梅晓萍主任从事中医临床工作三十年,她表示,部分家长习惯自己先给孩子“开药方”,不光耽误了孩子病情,甚至还在很长时期影响了孩子的生长发育。

 

无辩证则随意用药易“误伤”孩子体质


梅晓萍主任潜心研究医圣张仲景《伤寒杂病论》数十年,她表示,《伤寒论》把人体的结构层次分为六经,因此疾病的层次也分为六经病:太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病。结合三十年中医临床经验,她总结,孩子发烧误治大概有这么一个过程:孩子刚开始因邪气入太阳经感冒发烧,在服用抗生素治疗下退热,但胃口不好或没有精神,从中医角度是寒邪并没有祛除干净。后来再次感冒发烧,部分家长怕西药有副作用,便开始给孩子服用板蓝根冲剂或双黄连,当看到孩子有黄鼻涕或体温过高,咽喉肿痛时,认为是风热感冒、上火了,给孩子服用银翘解毒片或桑菊银翘散、双黄连口服液,或者蒲地蓝口服液、蓝芩口服液等,在服用这些药物的过程中,家长发现孩子退烧了,但胃口也变得很差,甚至腹泻。在孩子往后的反复感冒中,部分家长又开始发现以上中成药已经没有作用了,然后又转向使用抗生素,进一步发展到需要雾化等。


“孩子体质就这样在感冒发烧过程中因无辩证即服用多种药物,而变得越来越差。”梅晓萍解释,在退烧的过程中,往往会有烧没退,过度服用寒凉药物等情况,患儿开始腹泻,这是病邪入里的表现,“病从上焦心肺到了中焦脾胃。更严重的是孩子表现出畏寒,很难入睡或睡浅多梦,此时病入少阴经,小儿患者经过这次患病,体质会逐渐改变,往后更容易反复生病。”

 

感冒发热在家如何处理?

 

梅晓萍告诉记者,中医讲究辨证论治,应根据患者所处的地域、个体的体质的寒热虚实进行变通,开出适合患者的合宜方子来。家长切勿因心急在家自己当“中医师”,而应参照正确的方法进行处理。


“感冒初期以风寒感冒为主,患儿如果已有明显的症状,比如怕冷怕风、发烧时无汗、舌淡不红、苔白等,可服用风寒感冒颗粒。如出现怕冷、嗓子疼,可服用风寒感冒颗粒及银翘散颗粒。”


梅晓萍表示,若出现怕冷、积食,可服用风寒感冒颗粒及保和颗粒,有助于快速退烧。若出现怕冷、咳嗽痰多,听声是呼噜呼噜的,或清鼻涕多,或睡到床上后咳嗽加剧,这种情况可用小青龙颗粒。若怕冷、口气有点热烘烘的感觉、干咳,可用麻杏石甘颗粒。


此外,有部分患儿迅速转化成风热感冒,这个时候就可能不怕冷了,甚至会怕热,嘴巴里呼出的气也是热乎乎的,体内还是发热,应用风热感冒颗粒,如双黄连口服液、小儿感冒颗粒、小儿热速清口服液、健儿清解液等。如果在家服用一二次后感冒症状无缓解或加重,应及时到医院就医。


梅晓萍主任提醒家长,进入冬季孩子一定要注意保暖。同时,积食的孩子也较容易感冒发烧。积食的孩子通常口气重,胃口不好,大便干结或大便不畅,舌苔厚腻等,家长可为孩子准备蔬菜粥或白萝卜水消食。经常积食的孩子,则需要到医院中医科进行专业调理。