科普 | 饮食中的大学问—正确饮食避免高钾血症

        高钾血症是慢性肾脏病（CKD）最常见的并发症之一，中国门诊CKD患者高钾血症的患病率高达22.89%。血钾过度升高不仅会引起肢体麻木、肌肉无力、呼吸抑制，还能导致心律失常、心源性猝死，是CKD患者死亡的重要原因之一。有研究表明，当血钾浓度≥6.0mmol/L时，CKD患者相对全因死亡率增加月231%，主要心血管不良事件增加约88%。因此，掌握正确的饮食方法以避免高钾血症的发生对CKD患者至关重要。

        那么，CKD患者该如何选择食物以保证吃得好，吃的安全呢？今天，我们一起来聊聊饮食中钾的那点事。

       1、人贵有”自知之明”，首先要对自己的疾病有清晰的定位，根据肾功受损程度来确定饮食可摄入的钾量。

表1、不同肾功分期患者饮食可摄入的钾含量

        2、做一个有“学问“”的人，要充分了解食物的钾含量

表2、动物源性食物和饮料的钾含量

        3、学习做一个“挑剔”的人，尽量选择纤维素丰富，而钾含量低的食物，即钾/纤维比例低的食物，不仅预防便秘，更可避免高钾血症。

表4、常见水果以及蔬菜的钾/纤维比例（用mg/g表示）

        4、努力做最好的“厨师”：为预防高钾血症，应选择适合的烹调方法，可在一定程度上降低食物中的钾含量。

        5、向专业人士咨询：慢性高钾血症患者的饮食摄入推荐

        绿色代表高钾血症患者也可安全食用的食物，橙色代表高钾血症患者中可谨慎食用的食物，而红色代表高钾血症患者应尽可能避免食用的食物，分别推荐用于轻度、中度或重度慢性高钾血症（表6）

表6、不同程度高钾血症患者饮食摄入推荐

    心脏每天跳动十万次，将血液泵送至全身各部位，钾参与了每一次心跳。同样，钾在肌肉运动和神经工作、肾脏血液滤过中也发挥了重要的作用。钾，在我们的生活中扮演了极为重要的角色，也让CKD患者对钾又爱又怕。了解饮食中的大学问，避免高钾雷区，享受安全生活。