恒生新闻

痛过生娃!子宫腺肌症折磨了多少姑娘……

2021.03.26

科室:妇科

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来源:深圳恒生医院

对于每个月流血一次

一次流血一周

还好好活着的生物来说

疼痛仿佛是她们人生中的必修课

 

假如疼痛也有江湖排行榜

众所周知,分娩的巨痛高居榜首

然而

痛经是可以媲美

 

甚至能痛过分娩的顶级杀手

尤其是患子宫腺肌症的女性

 

“痛经”和“月经过多”这两大杀器每个月按时折磨患子宫腺肌症的女性朋友们,少数人群对每次月经来潮的畏惧甚至让她们产生了切除子宫的想法。让人“闻风丧胆”的子宫腺肌症到底是“何方神圣”呢?

 

患者病例

 

覃女士,今年46岁,因患有“子宫腺肌症”痛经痛了10来年了,肚子看起来像怀胎5月,每次来月经时不仅疼痛难忍,而且量多,去医院检查医生都是建议切除子宫,因为只有切除子宫才能彻底切除病灶。

 

覃女士保留子宫的意愿非常强烈,所以每次来月经只能靠止痛药物去缓解,但近半年来痛经状况更加严重,连吃止痛药物都不能缓解,2020年10月21日,覃女士听说广东省医师协会妇产科主委王沂峰教授来深圳恒生医院妇科义诊,于是来到恒生医院找到了王沂峰教授,自述病情后,经王沂峰教授及冯春宇主任协商,考虑患者的子宫增大如孕4个月,且患者要求保留子宫的意愿非常强烈,建议采取子宫腺肌病病灶U型切除术。术前先给予药物治疗4个月,待子宫缩小后手术。

 

2020年3月5日,覃女士再次来妇科就诊,B超检查子宫较之前明显缩小,如孕3个月,于是王沂峰教授亲自为覃女士做子宫腺肌病病灶U型切除手术,术中尽可能的切除腺肌病病灶。如今,患者身体恢复的很好,也不再痛经和月经异常了。

 

认识子宫腺肌症

 

当子宫内膜腺体及间质离开原有的位置侵入子宫肌层时,称子宫腺肌症(也称子宫腺肌病),该病多发生于30-50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤,子宫腺肌症与子宫内膜异位症病因不同,但均受雌激素的调节。逐渐加重的痛经、经量增多是其主要的临床表现。

 


子宫腺肌症引起的疼痛既有“子宫变硬”带来的痉挛性疼痛,又有内膜反复增生引起的慢性炎性疼痛,二者相加产生了1+1>2的效果。

 

哪些人容易得子宫腺肌症?

 

近年来随着人们生活方式的改变和生活质量的提高,子宫腺肌病发病呈现年轻化、发病率呈增加趋势。一般认为子宫腺肌病发病的高危因素包括年龄以及妊娠和分娩次数的增加、宫腔操作、慢性子宫内膜炎等,因为它们都能造成子宫内膜基底层损伤。

 

子宫腺肌症治疗方法有哪些?

 

1.药物保守治疗

 

子宫腺肌病的药物保守治疗包括GnRHa、口服避孕药及曼月乐三种。患者应在医生评估后选择合适的保守治疗方法。

 

2.手术治疗

 

对于严重的患者建议手术治疗。手术分为保守性手术和根治性手术,保守性手术即为U型或H型子宫腺肌病病灶切除术+子宫成形术,根治性手术即为子宫切除术。尤其适合药物治疗无效但希望保留子宫的患者或辅助生育失败的有生育需求的女性。

 

冯春宇主任建议平时有进行性经期腹痛、经量过多、经期延长等症状的患者及时就诊,在医生的指导下进行治疗,以免严重问题发生。

 

希望每个女生都能远离痛经

如果没能实现