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睡梦中,他脑袋里的“炸弹”爆了!

2017-12-01 62 责任编辑:CD579 首页 • 恒生风采 • 媒体报道

37岁高血压男子动脉瘤破裂引致脑卒中,昏迷66天后被成功促醒


3个多月前的一个凌晨,正在睡梦中的37岁工程师王先生突然头痛欲裂,剧烈呕吐,潜伏在他脑袋里的“炸弹”突然爆了,颅内大量出血。两度紧急手术后陷入昏迷状态。不幸中的万幸,经手术医生建议到深圳恒生医院康复科治疗42天后,王先生不仅苏醒过来,还能自主进食,进行简单对话,甚至被扶着行走。这让王先生一家又重燃起对生活的希望。


(患者王先生与恒生医院康复科二病区主任刘全丰一起挥手致意)


晶报记者 罗秋芳/文 成江/图


睡梦中脑动脉瘤破了


11月28日下午,在深圳恒生医院CT室,年迈的母亲陪着王先生去做吞咽造影,这是一项了解吞咽和言语功能的检查。王先生满头白发的老父在门外等候。忆起儿子发病当晚的情形,王老先生眼眶里隐约有一丝泪光。


8月25日凌晨4点,没有任何征兆,睡梦中的王先生突然头痛欲裂,剧烈呕吐,胃里的食物都是喷射出来的。家属立即将他送到龙华人民医院,当时王先生还是意识清醒的。可让人万万没想到的是,这并不是普通感冒或胃肠炎,而是潜伏在脑部的前交通动脉瘤破裂了,且颅内大量出血。情况严重,家属立即要求将他转往级别更高的北大深圳医院。急诊入院后,两天内医生为王先生实施了两次急诊手术,成功夹闭了破裂的动脉瘤,堵住了出血点。但脑部大量出血形成脑疝,导致正常的脑组织受压迫移位,王先生陷入了昏迷状态。


术后,王先生被转入ICU治疗;9月5日,病情平稳后被转入普通病房,在此期间,他一直昏迷不醒。13天后,王先生生命体征平稳后办理了出院,手术医生建议家属将他到深圳恒生医院康复科继续进行康复治疗。


促清醒“醒酒药”派上用场


9月18日出院当天,也就是王先生昏迷后24天,他在家人的陪同下转入恒生医院康复科二病区。接诊的科室主任刘全丰根据检查结果分析,王先生当时处于浅昏迷状态,能自主睁眼,疼痛刺激时也有屈曲反应,格拉斯哥昏迷指数评估(GCS,正常人为满分15分)有7分,情况还不算太糟糕。但王先生因气管切开,长时间卧床,出现了肺部感染且有耐药性细菌;加上他有3年高血压病史,血压也处于较高水平。


要成功促醒王先生,先得过了感染关和血压关。为了让王先生顺利把浓痰排出,刘全丰为其更换了金属气管套管,上排痰仪,细菌培养后对症使用抗生素。其中一个治疗细节的变化,让王先生的父亲倍觉惊奇,“换了金属套管后,儿子的痰少了好多,肺部感染很快就好了。”


记者了解到,近年来,深圳恒生医院从国外引进的先进理念、技术及设备,结合国内的中西医结合临床实践,创新性地提出并开展昏迷患者的“评估-诊断-治疗-康复”综合促醒诊治体系。针对王先生的昏迷状态,刘全丰为他制定了营养支持、药物促醒、针灸理疗、神经刺激等中西医结合治疗方案。考虑到病人的家庭情况,刘全丰为王先生选择了经济型的药物减轻负担,这其中除了营养神经药物还包括一种“醒酒药”。


苏醒后每天进步多一点


突如其来的恶疾,没有击倒对生命充满希望的一家人。年迈的父母从福建老家赶来深圳照顾,每天给儿子按摩,用家乡话和他聊天,用收音机播儿子爱听的音乐。妻子和12岁女儿一有空就到医院来陪伴他,不断用爱去唤醒他。


10月30日,是让王先生一家激动落泪的日子,他突然能听懂医生的指令和家人的话,用点头、摇头来回应,这让在场的母亲大声惊呼“儿子醒了!”


接下来的日子里,起身、站立、行走、说话、微笑、吃饭……王先生就像一个婴孩,一天天地进步。“我很怕他不会说话了,没想到他竟然能说;我们扶着他学走路,他能走平衡,还说‘再学一下,应该没问题’;今天中午他自己拔掉了鼻饲管,吃了一点稀饭,还能喝牛奶。他还观察到妈妈掉了一颗牙齿,问妈妈是不是自己咬断的……”遭遇如此不幸,王先生一家选择了坚强面对。王先生的父母在细数儿子的变化时,脸上总是挂着笑容,嘴上总是念着感恩,感谢恒生医院康复科医护人员对儿子的精心治疗。采访时,记者询问王先生会不会吃饭,他用微弱的声音说“会吃一点”。当记者示意王先生挥一挥手时,他腼腆地笑了,这一笑温暖了在场的所有人。


刘全丰认为,从医护人员为王先生所做的专业对症治疗,到家人时刻陪伴、细致照料、亲情呼唤,都对王先生的苏醒起到重要作用。未来的康复之路,重在训练肢体和言语功能,希望能帮助王先生重塑生活自理能力。


疑高血压引爆脑动脉瘤


在王先生的病程记录上,记者看到王先生有3年高血压病史,血压最高时达到160/110mmhg,没有服用降压药控制。王先生的父亲告诉记者,王先生2年多前回福建老家时曾提过有高血压,当时还说自己很胖,要减肥。但从来没听儿子说过自己脑子里有动脉瘤。王老先生怀疑,儿子的脑动脉瘤破裂和高血压有关。


刘全丰认为,脑动脉瘤破裂前可能毫无征兆,而且一般人体检时也不会特别去做脑部检查,确实难以预防。而高血压作为脑动脉破裂的高危因素,却是可防可控的。在中国,脑卒中的发病率和致残率都比较高,像王先生这样恢复程度较好,康复治疗后可能达到生活自理能力的比例并不高,因此,有高血压、高血糖、高血脂的“三高”人群,一定要注意预防。控制“三高”,要注重合理膳食、多加运动、定期检查,需要服药控制病情的一定要遵从医嘱。

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睡梦中,他脑袋里的“炸弹”爆了!

37岁高血压男子动脉瘤破裂引致脑卒中,昏迷66天后被成功促醒


3个多月前的一个凌晨,正在睡梦中的37岁工程师王先生突然头痛欲裂,剧烈呕吐,潜伏在他脑袋里的“炸弹”突然爆了,颅内大量出血。两度紧急手术后陷入昏迷状态。不幸中的万幸,经手术医生建议到深圳恒生医院康复科治疗42天后,王先生不仅苏醒过来,还能自主进食,进行简单对话,甚至被扶着行走。这让王先生一家又重燃起对生活的希望。


(患者王先生与恒生医院康复科二病区主任刘全丰一起挥手致意)


晶报记者 罗秋芳/文 成江/图


睡梦中脑动脉瘤破了


11月28日下午,在深圳恒生医院CT室,年迈的母亲陪着王先生去做吞咽造影,这是一项了解吞咽和言语功能的检查。王先生满头白发的老父在门外等候。忆起儿子发病当晚的情形,王老先生眼眶里隐约有一丝泪光。


8月25日凌晨4点,没有任何征兆,睡梦中的王先生突然头痛欲裂,剧烈呕吐,胃里的食物都是喷射出来的。家属立即将他送到龙华人民医院,当时王先生还是意识清醒的。可让人万万没想到的是,这并不是普通感冒或胃肠炎,而是潜伏在脑部的前交通动脉瘤破裂了,且颅内大量出血。情况严重,家属立即要求将他转往级别更高的北大深圳医院。急诊入院后,两天内医生为王先生实施了两次急诊手术,成功夹闭了破裂的动脉瘤,堵住了出血点。但脑部大量出血形成脑疝,导致正常的脑组织受压迫移位,王先生陷入了昏迷状态。


术后,王先生被转入ICU治疗;9月5日,病情平稳后被转入普通病房,在此期间,他一直昏迷不醒。13天后,王先生生命体征平稳后办理了出院,手术医生建议家属将他到深圳恒生医院康复科继续进行康复治疗。


促清醒“醒酒药”派上用场


9月18日出院当天,也就是王先生昏迷后24天,他在家人的陪同下转入恒生医院康复科二病区。接诊的科室主任刘全丰根据检查结果分析,王先生当时处于浅昏迷状态,能自主睁眼,疼痛刺激时也有屈曲反应,格拉斯哥昏迷指数评估(GCS,正常人为满分15分)有7分,情况还不算太糟糕。但王先生因气管切开,长时间卧床,出现了肺部感染且有耐药性细菌;加上他有3年高血压病史,血压也处于较高水平。


要成功促醒王先生,先得过了感染关和血压关。为了让王先生顺利把浓痰排出,刘全丰为其更换了金属气管套管,上排痰仪,细菌培养后对症使用抗生素。其中一个治疗细节的变化,让王先生的父亲倍觉惊奇,“换了金属套管后,儿子的痰少了好多,肺部感染很快就好了。”


记者了解到,近年来,深圳恒生医院从国外引进的先进理念、技术及设备,结合国内的中西医结合临床实践,创新性地提出并开展昏迷患者的“评估-诊断-治疗-康复”综合促醒诊治体系。针对王先生的昏迷状态,刘全丰为他制定了营养支持、药物促醒、针灸理疗、神经刺激等中西医结合治疗方案。考虑到病人的家庭情况,刘全丰为王先生选择了经济型的药物减轻负担,这其中除了营养神经药物还包括一种“醒酒药”。


苏醒后每天进步多一点


突如其来的恶疾,没有击倒对生命充满希望的一家人。年迈的父母从福建老家赶来深圳照顾,每天给儿子按摩,用家乡话和他聊天,用收音机播儿子爱听的音乐。妻子和12岁女儿一有空就到医院来陪伴他,不断用爱去唤醒他。


10月30日,是让王先生一家激动落泪的日子,他突然能听懂医生的指令和家人的话,用点头、摇头来回应,这让在场的母亲大声惊呼“儿子醒了!”


接下来的日子里,起身、站立、行走、说话、微笑、吃饭……王先生就像一个婴孩,一天天地进步。“我很怕他不会说话了,没想到他竟然能说;我们扶着他学走路,他能走平衡,还说‘再学一下,应该没问题’;今天中午他自己拔掉了鼻饲管,吃了一点稀饭,还能喝牛奶。他还观察到妈妈掉了一颗牙齿,问妈妈是不是自己咬断的……”遭遇如此不幸,王先生一家选择了坚强面对。王先生的父母在细数儿子的变化时,脸上总是挂着笑容,嘴上总是念着感恩,感谢恒生医院康复科医护人员对儿子的精心治疗。采访时,记者询问王先生会不会吃饭,他用微弱的声音说“会吃一点”。当记者示意王先生挥一挥手时,他腼腆地笑了,这一笑温暖了在场的所有人。


刘全丰认为,从医护人员为王先生所做的专业对症治疗,到家人时刻陪伴、细致照料、亲情呼唤,都对王先生的苏醒起到重要作用。未来的康复之路,重在训练肢体和言语功能,希望能帮助王先生重塑生活自理能力。


疑高血压引爆脑动脉瘤


在王先生的病程记录上,记者看到王先生有3年高血压病史,血压最高时达到160/110mmhg,没有服用降压药控制。王先生的父亲告诉记者,王先生2年多前回福建老家时曾提过有高血压,当时还说自己很胖,要减肥。但从来没听儿子说过自己脑子里有动脉瘤。王老先生怀疑,儿子的脑动脉瘤破裂和高血压有关。


刘全丰认为,脑动脉瘤破裂前可能毫无征兆,而且一般人体检时也不会特别去做脑部检查,确实难以预防。而高血压作为脑动脉破裂的高危因素,却是可防可控的。在中国,脑卒中的发病率和致残率都比较高,像王先生这样恢复程度较好,康复治疗后可能达到生活自理能力的比例并不高,因此,有高血压、高血糖、高血脂的“三高”人群,一定要注意预防。控制“三高”,要注重合理膳食、多加运动、定期检查,需要服药控制病情的一定要遵从医嘱。

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