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窦祖林:拥有“神秘武器”的康复专家

2017-10-13 137 责任编辑:宣传科 首页 • 恒生风采 • 媒体报道 • 晶报

吞咽本该和呼吸一样,是自然而然的动作,然而有些人却因为患病,吞咽功能出现了障碍。市民林先生就是这样一位患者,因为小脑出血,术后出现了吞咽障碍,康复之路困难重重。


幸运的是,林先生找到了广东省康复医学会会长、深圳恒生医院康复学科带头人窦祖林教授。窦祖林是国内吞咽障碍康复领域首席专家,他不仅为无数的患者解决了吞咽问题,更带动了国内吞咽障碍康复领域的发展。


晶报记者 王卓芬


国内首席专家到了家门口


在深圳恒生医院康复科,记者见到了从广州前来查房的窦祖林。窦祖林目前为中山大学附属第三医院康复科主任,他的名医团队工作室于今年7月正式落户恒生医院。早在2013年,窦祖林已被聘请为学科带头人,从此开始了每周到深圳查房的历程,也成为了深圳人在家门口就可以问诊的名医。


“吞咽障碍的发生率超过了普通人的想象。鼻咽癌患者发生吞咽障碍的几率近100%,脑干病变患者需接受吞咽康复治疗的概率为80%左右……”窦祖林告诉记者,吞咽障碍患者无法正常饮食、无法吞咽口水,还常常因此引发呼吸道感染等问题,严重时可能致命,不容小觑。


过去,临床医生对吞咽障碍病患的处理常采用较为消极被动的方法,如鼻饲管、胃管等方法帮助患者输入营养,这些方法虽然能暂时解决患者的营养问题,但并不是积极的康复方法。


2008年,窦祖林从美国进修归来后结合自己的临床经验,借鉴美国先进规范的治疗方法,开始了国内吞咽学科的建设和发展。如今,以窦祖林为首席专家的国内吞咽障碍康复领域,已经有了更积极的治疗方法,通过各类吞咽康复训练来帮助患者恢复吞咽功能。


小小“神器”改善患者病情


55岁的深圳市民林先生就受益于窦祖林的这一套康复方法。林先生因小脑出血,接受了头部钻孔引流术和气管切开术,术后一直昏迷了50天。当林先生逐渐恢复意识,其家人却发现他身体左侧丧失了运动功能,基本不能言语,有吞咽障碍。康复期间,林先生一直靠鼻饲管进食,口水一直流,更糟糕的是,因为呼吸道感染,林先生频繁发烧。


辗转了四五家医院的林先生最终找到了窦祖林。窦祖林根据林先生的病情,为他定制了“三部曲”,一是换了有气囊的气管套管,二是安装了“说话瓣膜”,三是使用间歇性鼻饲管。这一系列措施使林先生的情况很快有了好转。


在林先生的治疗中,有一个神奇的小物件发挥了巨大的作用,那就是“说话瓣膜”。


“说话瓣膜是我在美国进修时意外的发现。”窦祖林向记者介绍道,说话瓣膜是一个单向通气阀,安装在气管切开患者的气管套管口,用于改善吞咽、通气和说话功能,同时还可以起到预防误吸、防止返流的作用。“说话瓣膜”正是窦祖林从美国引进并首先在国内康复领域使用的。


帮助培养深圳康复科人才


对窦祖林来说,在美国进修的经历是他职业生涯中的重要节点。


从1998年起,窦祖林开始专注于吞咽障碍康复。到2008年,已是中山大学附属第三医院康复科主任的他,在专业上达到了一定的高度,但同时也有一些困惑需要更高水平的人来解答。于是,他毅然决然到美国进修。


规范的吞咽造影怎么做,有哪些装置可以用于吞咽康复领域,吞咽领域有哪些问题值得研究……“在美国期间,我还参加了美国吞咽障碍年会,真是大开眼界。”窦祖林说,这段经历让他受益良多。回国后,他引进实用的制度,建立治疗师合作团队,并开始了吞咽障碍领域的科研。他编写的《吞咽障碍评估与治疗》与《中国吞咽障碍评估与治疗专家共识》,成了很多康复科医生的“教科书”。


回国后,窦祖林很快组织了中国第一届吞咽障碍高峰论坛,并每两年召开一届。到今年的中国第五届吞咽障碍高峰论坛,已然是国内外大咖云集,参会人员达到了1000多人,钟南山院士、世界吞咽障碍联盟主席Pere Clave教授、执世界吞咽障碍研究牛耳的英国专家Shaheen Hamdy等,均到会并肯定窦祖林为推动中国吞咽障碍临床康复与研究作出的贡献。


从2013年至今,窦祖林几乎无间断地每周到深圳恒生医院查房,很多患者也慕名而来。作为学科带头人,窦祖林还从管理、技术培训、人员架构等方面对恒生医院康复科进行指导和帮助,使恒生医院康复科得到迅速发展。


“这几年的合作非常愉快,我希望深圳恒生医院、深圳的康复专业走上更高的平台。”他认为,恒生医院康复科规模和水平均可与大型三甲医院相提并论,十分难得。


窦祖林认为当前整个康复专业还存在需求大,资源不足;从业人员水平良莠不齐,杂牌军多,科班出身少;把康复简单化为传统的针灸、推拿等等问题。


作为广东省康复医学会会长,他也极力推进广东各地康复领域的发展。据了解,10月14日,由广东省康复医学会主办、深圳恒生医院承办的2017广东省老年康复论坛将在深圳举行。大会邀请国内长期从事老年医学、康复医学研究的专家学者,重点围绕老年康复的新理论、新进展、社区适宜技术等内容开展学术交流,共同探讨当前老年康复医学的经验与研究进展,推动国内老年康复事业的发展。




个人小档案:

窦祖林,1990年毕业于同济医科大学康复医学专业,硕士学位;2005年10月毕业于香港理工大学康复科学系,博士学位。

在脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经疾病的运动障碍、认知障碍、吞咽障碍等方面的评估与治疗居国内领先地位。

中国康复医学会脑血管病专业委员会副主任委员,拟任中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会首届主任委员,广东省康复医学会会长。



(业余时间,窦教授喜欢长跑健身)


装备库


他有各式各样的“神秘武器”


在采访中,窦祖林教授向记者介绍了很多吞咽障碍患者康复的案例,记者发现,除了“说话瓣膜”,窦祖林还有不少引进或发明的小装置,是他应用于康复治疗的“神秘武器”。



(球囊)


小球囊疏通食管“下水道”


食物到了食管入口,却因环咽肌失弛缓而吞不下去,这就是吞咽障碍的症状之一。简单地说,就好比下水道被堵住了。窦祖林团队借鉴导尿管的原理,反其道而用之,利用小小的球囊注水扩张食管入口,达到将食管撑开的目的,从而使患者能够顺利进食。



(吸舌器)


吸舌器锻炼舌头力量


在口腔吞咽的过程中,除了牙齿的研磨破碎和咬肌提供动力之外,舌头在进食中的作用尤为重要,它的功能相当于搅拌机和传送履带。但是神经性吞咽障碍的病人,其舌头力量往往是不够的。


徒手拉伸舌头,既有操作难度又不卫生,窦祖林团队于是发明了吸舌器。吸舌器前部和舌尖一样大小,后部有个负压装置,吸住后轻轻一拉,舌头就出来了,这个简单的工具可以让病人有效地锻炼舌肌力量,改善病人的吞咽功能。



(口护冲洗式牙刷)


口护冲洗式牙刷保口腔健康


不少重症昏迷的病人在卧位状态下,其口水、污物等流进了气道,容易引起感染。


受牙医看病时使用的牙刷启发,窦祖林团队设计了口护冲洗式牙刷,这种带软管的牙刷连接着一个负压吸引装置。在刷牙过程中,可以一边注水冲洗口腔,一边及时将污物吸出,这样可以在降低误吸风险的前提下把口腔清洁干净。

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窦祖林:拥有“神秘武器”的康复专家

吞咽本该和呼吸一样,是自然而然的动作,然而有些人却因为患病,吞咽功能出现了障碍。市民林先生就是这样一位患者,因为小脑出血,术后出现了吞咽障碍,康复之路困难重重。


幸运的是,林先生找到了广东省康复医学会会长、深圳恒生医院康复学科带头人窦祖林教授。窦祖林是国内吞咽障碍康复领域首席专家,他不仅为无数的患者解决了吞咽问题,更带动了国内吞咽障碍康复领域的发展。


晶报记者 王卓芬


国内首席专家到了家门口


在深圳恒生医院康复科,记者见到了从广州前来查房的窦祖林。窦祖林目前为中山大学附属第三医院康复科主任,他的名医团队工作室于今年7月正式落户恒生医院。早在2013年,窦祖林已被聘请为学科带头人,从此开始了每周到深圳查房的历程,也成为了深圳人在家门口就可以问诊的名医。


“吞咽障碍的发生率超过了普通人的想象。鼻咽癌患者发生吞咽障碍的几率近100%,脑干病变患者需接受吞咽康复治疗的概率为80%左右……”窦祖林告诉记者,吞咽障碍患者无法正常饮食、无法吞咽口水,还常常因此引发呼吸道感染等问题,严重时可能致命,不容小觑。


过去,临床医生对吞咽障碍病患的处理常采用较为消极被动的方法,如鼻饲管、胃管等方法帮助患者输入营养,这些方法虽然能暂时解决患者的营养问题,但并不是积极的康复方法。


2008年,窦祖林从美国进修归来后结合自己的临床经验,借鉴美国先进规范的治疗方法,开始了国内吞咽学科的建设和发展。如今,以窦祖林为首席专家的国内吞咽障碍康复领域,已经有了更积极的治疗方法,通过各类吞咽康复训练来帮助患者恢复吞咽功能。


小小“神器”改善患者病情


55岁的深圳市民林先生就受益于窦祖林的这一套康复方法。林先生因小脑出血,接受了头部钻孔引流术和气管切开术,术后一直昏迷了50天。当林先生逐渐恢复意识,其家人却发现他身体左侧丧失了运动功能,基本不能言语,有吞咽障碍。康复期间,林先生一直靠鼻饲管进食,口水一直流,更糟糕的是,因为呼吸道感染,林先生频繁发烧。


辗转了四五家医院的林先生最终找到了窦祖林。窦祖林根据林先生的病情,为他定制了“三部曲”,一是换了有气囊的气管套管,二是安装了“说话瓣膜”,三是使用间歇性鼻饲管。这一系列措施使林先生的情况很快有了好转。


在林先生的治疗中,有一个神奇的小物件发挥了巨大的作用,那就是“说话瓣膜”。


“说话瓣膜是我在美国进修时意外的发现。”窦祖林向记者介绍道,说话瓣膜是一个单向通气阀,安装在气管切开患者的气管套管口,用于改善吞咽、通气和说话功能,同时还可以起到预防误吸、防止返流的作用。“说话瓣膜”正是窦祖林从美国引进并首先在国内康复领域使用的。


帮助培养深圳康复科人才


对窦祖林来说,在美国进修的经历是他职业生涯中的重要节点。


从1998年起,窦祖林开始专注于吞咽障碍康复。到2008年,已是中山大学附属第三医院康复科主任的他,在专业上达到了一定的高度,但同时也有一些困惑需要更高水平的人来解答。于是,他毅然决然到美国进修。


规范的吞咽造影怎么做,有哪些装置可以用于吞咽康复领域,吞咽领域有哪些问题值得研究……“在美国期间,我还参加了美国吞咽障碍年会,真是大开眼界。”窦祖林说,这段经历让他受益良多。回国后,他引进实用的制度,建立治疗师合作团队,并开始了吞咽障碍领域的科研。他编写的《吞咽障碍评估与治疗》与《中国吞咽障碍评估与治疗专家共识》,成了很多康复科医生的“教科书”。


回国后,窦祖林很快组织了中国第一届吞咽障碍高峰论坛,并每两年召开一届。到今年的中国第五届吞咽障碍高峰论坛,已然是国内外大咖云集,参会人员达到了1000多人,钟南山院士、世界吞咽障碍联盟主席Pere Clave教授、执世界吞咽障碍研究牛耳的英国专家Shaheen Hamdy等,均到会并肯定窦祖林为推动中国吞咽障碍临床康复与研究作出的贡献。


从2013年至今,窦祖林几乎无间断地每周到深圳恒生医院查房,很多患者也慕名而来。作为学科带头人,窦祖林还从管理、技术培训、人员架构等方面对恒生医院康复科进行指导和帮助,使恒生医院康复科得到迅速发展。


“这几年的合作非常愉快,我希望深圳恒生医院、深圳的康复专业走上更高的平台。”他认为,恒生医院康复科规模和水平均可与大型三甲医院相提并论,十分难得。


窦祖林认为当前整个康复专业还存在需求大,资源不足;从业人员水平良莠不齐,杂牌军多,科班出身少;把康复简单化为传统的针灸、推拿等等问题。


作为广东省康复医学会会长,他也极力推进广东各地康复领域的发展。据了解,10月14日,由广东省康复医学会主办、深圳恒生医院承办的2017广东省老年康复论坛将在深圳举行。大会邀请国内长期从事老年医学、康复医学研究的专家学者,重点围绕老年康复的新理论、新进展、社区适宜技术等内容开展学术交流,共同探讨当前老年康复医学的经验与研究进展,推动国内老年康复事业的发展。




个人小档案:

窦祖林,1990年毕业于同济医科大学康复医学专业,硕士学位;2005年10月毕业于香港理工大学康复科学系,博士学位。

在脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经疾病的运动障碍、认知障碍、吞咽障碍等方面的评估与治疗居国内领先地位。

中国康复医学会脑血管病专业委员会副主任委员,拟任中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会首届主任委员,广东省康复医学会会长。